Jinekoloji pratiğinde en büyük önceliğim her zaman “organ koruyucu” yaklaşımlar olsa da, bazı durumlarda hastanın yaşam kalitesini korumak veya hayati riskleri ortadan kaldırmak için rahmin alınması (Histerektomi) en doğru tıbbi karar haline gelir. Total Abdominal Histerektomi, rahmin karın bölgesinden yapılan bir kesi ile tamamen çıkarılması işlemidir ve modern cerrahinin sunduğu tüm imkanlarla, hastalarımızı kronik ağrılardan ve risklerden kurtarmayı amaçlar.
Bu Operasyon Ne Zaman Kaçınılmazdır?
Bir cerrah olarak bu kararı verirken; hastanın genel sağlık durumu, yaşı ve hastalığın yaygınlığı gibi pek çok faktörü Viyana’da edindiğim akademik titizlikle analiz ederim. Histerektomi genellikle şu durumlarda en güvenli yoldur:
-
Kanser ve Öncesi Süreçler: Rahim veya rahim ağzında saptanan kötü huylu oluşumlar veya şüpheli lezyonlar.
-
Ağır ve Tedavi Edilemeyen Miyomlar: Diğer yöntemlerle kontrol altına alınamayan, aşırı büyüme yapmış ve organ baskısına yol açan yapılar.
-
Durdurulamayan Kanamalar: İlaç tedavisine yanıt vermeyen ve hastada kronik kansızlığa (anemi) yol açan tekrarlayan kanama problemleri.
-
Şiddetli Endometriozis ve Adenomyozis: Hastanın günlük hayatını çekilmez kılan kronik pelvik ağrılar.
Operasyon Sonrası Sizi Neler Bekliyor?
Histerektomi operasyonu ile rahmin çıkarılması, adet döngüsünün tamamen sona ermesi demektir. Ancak burada çok önemli bir detay vardır: Eğer operasyon sırasında yumurtalıklar (overler) korunmuşsa, vücudunuz doğal hormonal döngüsüne devam eder ve ani bir menopoz süreci yaşamazsınız. Cerrahideki temel amacımız; ağrıyı ve kanamayı durdururken, hormonal dengenizi ve genel sağlığınızı en üst düzeyde korumaktır.
Histerektomi Hakkında 4 Soru 4 Cevap
1. Rahim alındıktan sonra cinsel yaşam etkilenir mi? En sık sorulan sorulardan biridir. Tıbbi olarak, rahmin alınması cinsel isteksizliğe veya haz kaybına yol açmaz. Aksine; operasyon öncesi yaşanan şiddetli ağrılar ve sürekli kanamalar ortadan kalktığı için pek çok hastamızın cinsel yaşam kalitesi ve konforu artmaktadır.
2. Ameliyat sonrası iyileşme süreci ne kadar sürer? Açık cerrahi (abdominal) bir yöntem olduğu için iyileşme süreci kapalı ameliyatlara göre biraz daha uzundur. Genellikle hastalarımız 2-3 gün hastane yatışından sonra taburcu edilirler. 4 ila 6 hafta içinde ise tamamen normal sosyal ve profesyonel hayatlarına dönebilirler. Bu süreçte ağır kaldırmaktan kaçınmak kritiktir.
3. Bu ameliyat beni aniden menopoza sokar mı? Eğer ameliyat sırasında sadece rahim alınıp yumurtalıklar bırakılmışsa, hayır. Yumurtalıklar hormon üretmeye devam ettiği için menopoz yaşınız, genetik saatinize göre normal zamanında gelecektir. Ancak tıbbi zorunluluk nedeniyle yumurtalıklar da alınmışsa, operasyon sonrası hormonal destek planlaması yapıyoruz.
4. Ameliyat izi çok belirgin olur mu? Cerrahide estetik dikiş tekniklerini kullanarak dikiş izini genellikle “bikini hattı” dediğimiz bölgede, sezaryen izine benzer şekilde gizliyoruz. Zamanla bu iz belirsizleşerek hastayı görsel olarak rahatsız etmeyecek bir seviyeye ulaşır.
Bizi Instagram’da takip edebilirsiniz : Op. Dr. Ali Metin Celep
