Kadın hastalıkları arasında en sık rastlanan iyi huylu tümörler olan miyomlar, her zaman yüksek sesle “geliyorum” demezler. Çoğu zaman rutin bir jinekolojik kontrol sırasında, hiçbir şikayeti olmayan bir hastada tesadüfen saptanırlar. Ancak sessiz olmaları, önemsiz oldukları anlamına gelmez. Geciktirilen teşhisler, miyomların büyümesine ve cerrahi sürecin daha karmaşık hale gelmesine neden olabilir.
Miyomun Vücudunuzdaki Sessiz İşareti: Neleri Gözlemlemelisiniz?
Miyomlar yerleşim yerlerine ve boyutlarına göre farklı sinyaller verirler. Eğer aşağıdaki belirtilerden bir veya birkaçını yaşıyorsanız, bedeniniz size “bir uzmanla görüşme vaktin geldi” diyor olabilir:
-
Düzensiz ve Yoğun Kanamalar: Normalden uzun süren veya aşırı pıhtılı adet kanamaları miyomun en yaygın işaretidir.
-
Baskı Hissi ve Şişkinlik: Karın bölgesinde geçmeyen bir dolgunluk veya kıyafetlerinize sığmakta zorlandığınız bir şişkinlik hissi.
-
Komşu Organ Baskıları: Mesaneye baskı yaparak sürekli idrara çıkma isteği veya kalın bağırsağa baskı yaparak kronik kabızlık sorunları.
-
Gebe Kalmada Güçlük: Rahim iç tabakasına yakın miyomlar, embriyonun tutunmasını zorlaştırarak infertiliteye (kısırlık) yol açabilir.
Benim Yaklaşımım: Önce Koruyucu Hekimlik, Sonra İleri Cerrahi
Viyana ve İstanbul’daki 20 yılı aşkın mesleki yolculuğumda edindiğim en önemli prensip; “organ koruyucu yaklaşımdır.” Miyom teşhisi konulduğunda hastalarımın yaşadığı en büyük korku olan “rahim alınması” (histerektomi) ihtimalini, modern tekniklerle minimize ediyorum.
Erken aşamada fark edilen miyomlarda medikal takip veya basit müdahaleler yeterli olurken; cerrahi gerektiren durumlarda Laparoskopik (Kapalı) Miyomektomi ile sadece miyomu çıkarıyor, rahmin bütünlüğünü ve hastamın gelecekteki anne olma şansını koruyorum.
Miyomlar Hakkında 4 Soru 4 Cevap
1. Miyomlar kansere dönüşür mü? Miyomlar %99 oranında iyi huylu (selim) yapılardır. Bir miyomun kansere (leiomyosarkom) dönüşme ihtimali binde birden bile düşüktür. Ancak miyomun çok hızlı büyümesi veya ultrasonda şüpheli görünümler vermesi durumunda, bu riski ekarte etmek için cerrahi ve patolojik inceleme şarttır.
2. Bekar kadınlarda miyom ameliyatı yapılabilir mi? Kesinlikle evet. Miyomun cerrahi tedavisi, hastanın medeni durumundan veya cinsel geçmişinden bağımsızdır. Genç ve çocuk sahibi olmamış hastalarımızda, laparoskopik yöntemlerle kızlık zarına veya üreme potansiyeline zarar vermeden miyomları temizlemek mümkündür.
3. Miyomlar ameliyat sonrası tekrar eder mi? Rahim dokusu miyom üretmeye yatkınsa, nadiren de olsa yeni miyomlar oluşabilir. Ancak cerrahide tüm miyom çekirdeklerinin titizlikle temizlenmesi ve düzenli yıllık kontrollerle bu risk kontrol altında tutulur. Tekrar etme korkusu, tedaviyi ertelemek için bir neden olmamalıdır.
4. Ameliyatsız miyom tedavisi mümkün mü? Küçük ve şikayete yol açmayan miyomlarda “bekle ve gör” stratejisiyle sadece takip yapıyoruz. Bazı durumlarda hormonlu spiraller veya geçici baskılayıcı ilaçlar kanamayı kontrol altına alabilir. Ancak miyomun fiziksel boyutu büyükse veya organ baskısı yapıyorsa, kesin çözüm cerrahidir.
Bizi Instagram’da takip edebilirsiniz : Op. Dr. Ali Metin Celep
